Catalunya talunya y Madrid “son dos comunidades en que la situación de la epidemia es mucho mayor; es posible que se retrase un poco más la toma de medidas en estas dos comunidades”, señaló en rueda de prensa Fernando Simón, director del grupo de expertos sobre la Covid en el ministerio de Sanidad. Pero añadió que “la evolución de la epidemia es muy rápida hacia abajo”.

La OMS ha alertado repetidamente en los últimos días de los riesgos de precipitarse en la desescalada. “Si las restricciones se relajan demasiado pronto, se puede volver a una situación en que haya que volver a imponer confinamientos que pueden ser aún más perjudiciales”, advirtió el lunes en rueda de prensa Michael Ryan, director del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS.

Clara Penín

La epidemia no está controlada. La ciudad de Barcelona ha registrado 16.582 casos de Covid en 14 días desde el 16 al 29 de abril, según datos del departament de Salut. De ellos, un 22% (3.726) han sido confirmados con un test de PCR. El otro 78% son personas que presentan síntomas de Covid verificados por un médico pero que no han podido acceder a un test de diagnóstico.

Estos 16.852 casos representan más de una quinta parte de todos los registrados en China desde el inicio de la epidemia y casi el doble de los registrados en Corea del Sur. Suponen una incidencia acumulada de 1.017,3 nuevos casos por 100.000 habitantes en las últimas dos semanas, lo que significa que uno de cada cien habitantes de Barcelona ha sido diagnosticado de Covid en la segunda mitad de abril.

Por comparación, Canarias tiene ahora una incidencia acumulada cien veces más baja: 10,08 nuevos casos por 100.000 habitantes en 14 días, según datos del ministerio de Sanidad.Esta situación incumple la recomendación de la OMS de “que la transmisión de Covid-19 esté controlada a un nivel de casos esporádicos y brotes” para evitar rebrotes a la hora de relajar las medidas de contención del virus.

Faltan tests de diagnóstico. Un segundo requisito que recomienda la OMS es “que el sistema de salud sea capaz de detectar y testar todos los casos”. Esto requiere una capacidad de realizar tests de diagnóstico con PCR “que aún no tenemos, aunque estamos pendientes de incrementarla”, informa Guix. El programa Orfeu de la Generalitat, que debía iniciarse el 12 de abril para realizar 170.000 tests de PCR en cinco semanas, aún no ha diagnosticado a su primer paciente. En Catalunya sólo se han realizado 4,06 tests de PCR por cada caso diagnosticado, según datos facilitados el 27 de abril por el ministerio de Sanidad. En Madrid, la cifra es aún inferior: 3,43.

Falla la vigilancia epidemiológica para desescalar con garantías, es imprescindible conocer bien la situación de la epidemia en cada momento y cada lugar: saber dónde está el virus, identificar las cadenas de contagio, detectar nuevos brotes, encontrar los nuevos casos, buscar a sus contactos… Así es como China o Corea del Sur han pasado de la transmisión comunitaria a brotes; de brotes, a casos aislados; y de casos aislados, a eliminar el virus.

Pero esto requiere unas redes de vigilancia epidemiológica que ni Catalunya ni el resto de España tienen. Explican también las incongruencias de los datos de algunas comunidades sobre el número de casos, de hospitalizaciones o de muertes, especialmente las más castigadas por la epidemia, como Catalunya o Madrid, donde los servicios epidemiológicos se han visto desbordados.

“La vigilancia epidemiológica ha sido la hermana pobre del sistema sanitario”, constata Joan Guix. “Nuestros recursos humanos son insuficientes. Ahora los aumentaremos de manera muy notable. Pronto vamos a contratar a profesionales con formación epidemiológica para hacer seguimiento de casos, identificar contactos, vigilar cuarentenas… Y vamos a incorporar herramientas más robustas para mejorar la gestión de los datos”.

Fuente: lavanguardia.com